姜遇脸上立刻沉了下来,在顾慢尘荒园中对他暗下杀手撕毁协定不说,此刻还妄想反扑,不过他随即反而心喜,也许这些人身上就有信物,可以开启石台。“气候之术!”气盾之中,眼前奇特之象引得沈月柔当即吃惊。想着想着,杨立竟然睡着了,梦中他隐约看到有一张纸在抚弄他的臀部。那张纸还是黄颜色的。他又不是上茅厕,难道睡觉还需要一张擦屁股纸跟着他吗?杨立毫不客气地将黄纸推在了一旁,继续美梦。但是耳朵里却传来尊者一级修者的厉喝。

“什么人,竟然敢闯我黑水领域!”虚空中传来一阵声音,缥缈的像一阵风一样。姜遇默然,依旧无法解析出其中的含义,黑棺重新启航,在巨浪翻滚的汪洋中漂浮,再也没有生灵出手,它如同浮萍一般,冥冥中有神秘的指引,向着某地飘去。

  让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社北京2月15日电 题:让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社记者陈芳、张泉

  医保目录的更迭,关乎亿万参保者的福祉。

  进口抗癌药零关税、医保谈判、国家组织药品集中采购……2018年以来,我国采取一系列措施推动药品降价。

  国务院常务会议最近指出,我国将加快医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。这意味着,我国医保目录动态调整机制建设进入加速期,人民群众有望收获更多的幸福感。

  抗癌药进医保,患者不再望“药”兴叹

  去年大热的电影《我不是药神》,引发社会对抗癌药品的广泛关注。曾经,“一粒药”拖垮一个家庭,如今,抗癌药进入医保,给更多家庭带来希望。

  随着医改全面推进,降药价政策“组合拳”相继实施并取得实效,加快医保药品目录调整频率、将更多好药纳入医保成为惠及患者的关键环节。

  对于T790M型基因突变的肺癌患者,第三代靶向药奥希替尼疗效明显,但对安徽省的王先生而言,5万多元一盒的“天价”曾让他望“药”兴叹。经过国家医保谈判并纳入医保,药费负担大大减轻。

  国家医保局有关负责人表示,为让患者享受到更多好药,又不让医保基金出现严重赤字,我国通过价格谈判来降低药价,将药价中不合理的部分挤掉。

  2018年10月,我国将包括奥希替尼在内的17种抗癌药纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,医保支付标准较零售价平均降幅达56.7%。

  截至去年底,全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒(片/支),采购总金额5.62亿元,与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元,医保报销后费用负担降低超过75%。

  满足百姓用药需求,国家医保药品目录“一次次成长”

  我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来,先后于2004年、2009年、2017年进行修订,药品覆盖范围不断增大。2017年版国家医保目录发布时共包含2535个药品,修订过程中对儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药等四类临床用药予以重点支持。

  慢性病、恶性肿瘤发病率增高,罕见病患者持续增多……当前,我国人口疾病谱发生显著变化,与群众用药需求相比,国家医保目录的更新频率、目录比例和结构仍有较大的改善空间。如,2018年国家公布的首批121种罕见病目录内的多种疾病的患者急需治疗药物仍未被纳入医保;拥有17种适应症、治疗多种风湿免疫性疾病的“全球药王”修美乐也在目录之外。

  去年5月,我国公布《第一批罕见病目录》,多发性硬化等121种罕见病被纳入其中。7月,国家药品监督管理局批准奥巴捷在中国上市,用于治疗复发型多发性硬化,这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。

  “无论罕见病还是慢性病,给患者造成巨大经济负担的疾病就是大病。”中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰说,生物制剂是目前治疗一些慢性疾病最有效的药物手段。患者如能得到及时和规范的治疗,就会最大限度地提高生活质量。应该利用医保机制来承担惠及更多患者的社会责任,发挥医保机制对全社会医学生态的科学导向作用,鼓励罕见病治疗药物研发,使基本药物目录与基本医保目录及其他相关制度合理衔接、联动。

  让更多好药进医保,动态调整机制是关键

  前不久召开的中央经济工作会议明确提出,“把更多救命救急的好药纳入医保”。2月11日召开的国务院常务会议再次提出,加快境内外抗癌新药注册审批,组织专家遴选临床急需境外新药,完善进口政策,促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。

  “对百姓而言,这是个极大利好。”中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心特邀研究员王波表示,现在最关键的是要摸索建立动态调整的机制。要强化药物经济学的评价办法,实现临床推荐、行业协会与企业申请相结合的遴选办法,尽快拉近人民日益增长的健康需求和医药服务供给水平之间的差距。

  作为地方创新实践,部分省市医保把患者急需、极大改善患者及其家庭生存质量、疗效明确、临床必需的新药、好药纳入其中,取得良好的效益。如治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的修美乐,在中国已经被列入山东青岛、广东深圳等8个省级、地市或单位系统的大病医保。

  王波认为,国家急需建立一个“做好药、得好报”的机制。未来国家医保目录覆盖范围应进一步扩大至更多领域,以实现“企业定时报批、医保定时评审、达到要求的定时更新”。随着我激励创新药研发、便利新药上市等系列措施的稳步推进,更多救命救急的好药才能加快面世。

  截至2018年12月10日,国家药监局药品审评中心总计接收并处理申请人沟通交流申请1500余个,其中抗肿瘤药物的申请600余个,国内药企创新药研发进度驶入快速道。

  今年,我国将取消部分进口药必须在境外上市后才可申请进口的申报要求,鼓励全球创新药品国内外同步研发,吸引更多癌症治疗药物在我国上市。在提升用药质量降低药品价格的同时,引导企业加大创新力度。

储物袋防水、防火,诸般抗性尽皆不错,食物放在里面,在与外界隔绝的情况下,应该是能够保持新鲜状态的。当其来到之字形通道中时,看了看当日去手断足刺耳割舌的大汉引爆石火弹之处,竟是再也无法看到一丁点儿稍显完整的残尸。

  浮华褪去 网络文艺见真章

  近几年网络视听节目经历爆发式增长后,市场逐渐冷却,高质量内容正在重新占领高地。网络视听行业能否拨云见日?

  内容同质 缺乏原创

  日前,国家广播电视总局发布《关于进一步加强广播电视和网络视听文艺节目管理的通知》,对文艺节目中影视明星过多、追星炒星、高价片酬等问题提出批评。同时,鼓励各广播电视播出机构、网络视听节目服务机构、节目制作机构坚持以优质内容取胜。

  网络视听行业蓬勃发展的背后,问题逐渐显现。内容同质化问题严重,缺乏原创力。相似的模式,换上不同明星成为一档新节目,这是近年来网络综艺的明显特点。选秀节目火了,选完男团选女团;明星纪实类节目火了,拍完儿子拍闺女;爸爸去哪儿火了,一时间有娃的明星全部带娃亮相,组成不同的新节目……无论网络综艺、网剧还是网络电影,收视率是重要的考量标准。有收视率,才有广告投资;有广告投资,才有经济效益。然而,唯收视率论导致网络综艺市场被收视率牵住鼻子,缺乏自主创新动力。

  明星天价片酬,制作压缩成本。业内人士透露,有的明星片酬甚至占总经费80%,留给制作的经费少得可怜。于是,绿幕抠图、“五毛特效”等现象频发。2018年,这些现象得到一定程度的整治。2018年4月,爱奇艺、优酷、腾讯等3家视频网站联合倡议抵制高片酬现象。不久,3家网站联合正午阳光、华策影视、柠檬影业等6大影视制作公司发布《关于抵制不合理片酬、抵制行业不正之风的联合声明》,声明表示上述9家公司采购或制作的所有影视剧,今后单个演员电视剧每集最高片酬被限定在100万元,电视剧总片酬限定在5000万元。

  纪录片热 市场广阔

  纪录片可谓是中国网络视听行业的一股清流。随着《我在故宫修文物》《舌尖上的中国》《生门》等一系列纪录片在网络上走红,各大视频网站看到国产纪录片的价值,齐抛橄榄枝。纪录片人才看到互联网孕育的巨大市场,纷纷拥抱新媒体。

  纪录片《风味人间》热播,以全球视野审视中国美食的独特性,深度讨论中国人与食物的关系,从美食折射出民族个性。既有深厚文化底蕴,又有抓人眼球的精美画面,《风味人间》由此获高分评价。《风味人间》导演陈晓卿说:“从用户角度出发,照顾观众的感受,最大限度展现美食的美学价值和中国人的细腻情感,是《风味人间》一以贯之的法则。”

  纪录片获得好口碑是常事,挣钱却是难事。长久以来,纪录片不受重视,很大一部分原因在于其“不回本”特性。腾讯视频总编辑王娟说:“我们觉得这样的内容是好内容,是我们应该有的,所以我们对纪录片近期的商业目标没有明确规定,不着急把它的投资回报找回来。”

  一味花钱不是长久发展之道。阿里巴巴文化娱乐集团大优酷事业群纪实中心总监李炳表示,虽然目前纪录片在各视频网站所有节目中占比不大,但人们更关注纪实内容在未来如何发展,这是尚未被系统开发的优质内容资源,在未来有巨大的发展潜力和空间。如何让年轻人成为纪录片的观看者、分享者、参与者甚至推动者,是各大视频网站努力的方向。

  秉持匠心 制作精品

  以首部被Netflix收购的国产网剧《白夜追凶》为例,平均4天一集的拍摄速度,是其呈现电影质感的保证。中国传媒大学艺术学部讲师朱传欣表示:“若因邀请明星、购买IP(知识产权)花掉绝大部分预算,留给制作的经费所剩无几,最终伤害剧集内容品质。由于明星、IP的存在,观众心理预期高,实际观感与心理预期产生较大反差会消耗作品口碑。”

  无论是网综还是网剧制作团队,都应当避免盲目追求收视率与流量,走精品化路线。洗尽铅华始见金,褪去浮华归本真。

  徐佩玉

一时之间,赤焰烈火、炽热白光及跳爆石弹向着四周急剧扩散,石暴的眼前一片苍茫,已是无法看清一物。看来这储物袋中是只能存放死物的,却根本无法将活物放入其中。大家眼见得在自己的面前,竟然亲眼见到了那具身影并没有消散,而是顽强地矗立在柳下孙的旁边。倒是那位被救的人儿甚是可爱,他一个劲地埋怨着旁边救他的人,害得他的佳人没有碰触到他的唇,没有感受到他的体温。 (责任编辑:黄铄雅)